Diabetes e saúde bucal: uma relação de mão dupla

Quem tem diabetes tem mais risco de doença gengival, e a gengiva inflamada dificulta o controle da glicemia. Veja como proteger a boca e ajudar no controle da doença.

A periodontite é considerada a sexta complicação do diabetes, ao lado de problemas nos rins, nos olhos e na circulação. E a relação funciona nos dois sentidos: o diabetes piora a gengiva, e a gengiva inflamada piora o diabetes. Entender essa ligação ajuda a controlar melhor as duas condições.

Como o diabetes afeta a boca

• Doença periodontal mais frequente e mais grave: a glicemia alta prejudica a resposta de defesa e a cicatrização, e a inflamação destrói o osso de suporte mais rapidamente. Diabéticos têm cerca de três vezes mais risco de periodontite.
• Boca seca: comum quando a glicose está descontrolada, aumenta cárie, mau hálito e desconforto.
• Candidíase: infecção por fungos, com placas brancas ou ardência, favorecida pela glicose alta e pela boca seca.
• Cicatrização mais lenta após extrações e cirurgias, incluindo implantes.
• Alteração do paladar e sensação de queimação na boca.

Como a boca afeta o diabetes

A periodontite é uma infecção crônica que libera substâncias inflamatórias na circulação. Elas aumentam a resistência à insulina e dificultam o controle da glicemia. Estudos mostram que tratar a periodontite pode reduzir a hemoglobina glicada (HbA1c) em cerca de 0,3 a 0,4 ponto, um efeito comparável ao de acrescentar um segundo medicamento em alguns casos.

Sinais de alerta na boca

Gengiva que sangra, vermelha ou inchada, mau hálito persistente, dentes que parecem mais longos ou com mobilidade, feridas que demoram a cicatrizar, boca seca constante e placas brancas na língua ou bochechas. Qualquer um deles merece avaliação.

Cuidados recomendados

1. 1Consultas odontológicas a cada 3 ou 4 meses, com limpeza e avaliação periodontal.
2. 2Escovação com pasta fluoretada duas a três vezes ao dia e fio dental diário.
3. 3Hidratação constante e, se necessário, saliva artificial ou chiclete sem açúcar para a boca seca.
4. 4Controle glicêmico rigoroso: é a medida que mais protege a gengiva.
5. 5Evitar o cigarro, que multiplica o risco de periodontite em diabéticos.
6. 6Marcar procedimentos para a manhã, após o café e a medicação, para evitar hipoglicemia na cadeira.

Se você tem diabetes, seu dentista faz parte da equipe que cuida da sua saúde. Na Donto, trabalhamos em conjunto com o seu médico e adaptamos o atendimento às suas necessidades. Agende sua avaliação periodontal.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação de um cirurgião-dentista. Cada caso deve ser analisado individualmente. Foto: Pavel Danilyuk (Pexels).